小便尿得细且吃力可能由多种原因引起，如前列腺增生、尿道狭窄、泌尿系统结石、神经源性膀胱、泌尿系统肿瘤等。
1.前列腺增生：这是中老年男性常见的疾病。前列腺增生会压迫尿道，导致尿流不畅。治疗方法包括药物治疗，如非那雄胺、坦索罗辛等；症状严重时可能需要手术治疗，如经尿道前列腺电切术。
2.尿道狭窄：可能由于外伤、炎症等原因导致。轻度狭窄可通过尿道扩张术治疗；严重狭窄可能需要尿道成形术。
3.泌尿系统结石：结石梗阻在尿道或输尿管，会影响尿液排出。较小的结石可通过多喝水、运动配合药物治疗，如排石颗粒、肾石通颗粒等；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
4.神经源性膀胱：神经系统疾病影响膀胱功能。治疗需针对原发病，同时可采用间歇导尿、膀胱训练等方法。
5.泌尿系统肿瘤：肿瘤压迫或阻塞尿路。治疗取决于肿瘤的类型、分期，可能包括手术、放疗、化疗等。
总之，出现小便尿得细且吃力的情况，应及时就医，进行相关检查，如泌尿系统超声、尿常规、尿流动力学检查等，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在治疗过程中要遵循医嘱，注意个人卫生，保持良好的生活习惯。
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