牙疼是常见口腔问题,引发原因多样,如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周炎等。针对不同病因导致的牙疼,可选用不同类型的止疼药,如非甾体抗炎药、抗生素类药物、糖皮质激素类药物、中成药、局部麻醉药等。
1. 龋齿:是牙体硬组织被破坏的疾病,主要因细菌感染等因素导致。初期可能仅对冷热酸甜敏感,后期会出现明显疼痛。对于这种疼痛,可选用非甾体抗炎药缓解,如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等,这些药物能抑制前列腺素合成,起到解热、镇痛、抗炎作用。
2. 牙髓炎:多由龋齿发展而来,细菌感染牙髓引发炎症。疼痛特点为自发性、阵发性剧痛,夜间疼痛加剧。除使用非甾体抗炎药外,若炎症明显,可配合使用抗生素类药物,如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等,以控制炎症。
3. 根尖周炎:通常是牙髓炎进一步发展,炎症扩散到根尖周组织所致。患者会感觉牙齿有浮出感,咬合疼痛明显。治疗时,在使用抗生素控制炎症的基础上,可适当使用糖皮质激素类药物,如泼尼松、地塞米松等,能减轻局部炎症反应和疼痛。
4. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症。常表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴有张口受限等。除使用上述药物外,还可选用一些具有清热解毒、消肿止痛作用的中成药,如人工牛黄甲硝唑胶囊、一清胶囊、新癀片等。
5. 牙周炎:是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病。患者会出现牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙齿松动等症状,疼痛一般为钝痛。治疗时,除了使用药物缓解疼痛,还需进行牙周治疗。局部麻醉药也可在一定程度上缓解疼痛,如丁硼乳膏、复方氯己定含漱液等,可直接作用于患处,减轻疼痛和炎症。
牙疼病因复杂,止疼药选择需根据具体病因。在使用止疼药时,务必遵医嘱,避免自行用药带来不良反应。若牙疼症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院口腔科就诊,进行详细检查和针对性治疗,以彻底解决牙疼问题。
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