羊水过多指妊娠期间羊水量超过2000ml,可能由胎儿疾病、多胎妊娠、胎盘脐带病变、母儿血型不合、孕妇疾病等因素引起。
1. 胎儿疾病:胎儿结构畸形是导致羊水过多的常见原因之一,以神经系统和消化系统畸形最为常见。如无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,因脑脊膜暴露,渗出液增加导致羊水过多;食管闭锁、十二指肠闭锁等消化系统畸形,胎儿吞咽羊水障碍,也会使羊水积聚过多。
2. 多胎妊娠:多胎妊娠时羊水过多的发生率约为单胎妊娠的10倍,以单绒毛膜双胎居多。两个胎儿间血液循环相互沟通,占优势胎儿循环血量多,尿量增加,致使羊水过多。
3. 胎盘脐带病变:胎盘绒毛血管瘤直径大于1cm时,可使胎盘血流量增加,导致羊水过多。巨大胎盘、脐带帆状附着也可能与羊水过多有关。
4. 母儿血型不合:母儿血型不合时,胎儿免疫性水肿,胎盘绒毛水肿影响液体交换,导致羊水过多。
5. 孕妇疾病:孕妇患有糖尿病时,胎儿血糖升高,产生高渗性利尿,同时胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多。妊娠期高血压疾病、急性病毒性肝炎、重度贫血等也可能导致羊水过多。
羊水过多是指妊娠期间羊水量超过2000ml,其发生与多种因素有关。对于羊水过多的情况,需要进一步检查明确病因,并根据具体情况采取相应的治疗措施。孕妇在孕期应定期产检,以便及时发现和处理异常情况。
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