类风湿关节炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂以及靶向合成的生物活性分子等方法。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的产生来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节炎症状缓解。 适用于急性期缓解疼痛及不适。长期使用需注意胃肠道副作用。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重关节炎的症状。如泼尼松、甲泼尼龙口服或注射使用。 用于重度活动性关节炎或对传统治疗无效时的短期缓解。不宜长期单独使用以防止副作用。

3.免疫抑制剂

免疫抑制剂通过抑制免疫系统的异常反应来减轻自身免疫攻击。常用环磷酰胺、硫唑嘌呤等。 适合于控制病情进展和预防残疾。需要定期监测血液和器官功能。

4.生物制剂

生物制剂针对特定的细胞因子或信号通路发挥作用，减少关节破坏。代表产品有依那西普、阿达木单抗。 主要用于对传统治疗效果不佳的患者。需严密观察可能出现的感染风险。

5.靶向合成的生物活性分子

靶向合成的生物活性分子选择性地作用于特定的分子目标，调节免疫应答。例如托珠单抗、利妥昔单抗。 适用于对传统治疗无效或存在禁忌证的情况。使用时需考虑个体差异和潜在风险。

在类风湿关节炎的管理中，除上述常规治疗外，适当的物理疗法如渐进性肌肉强化训练也可促进关节功能恢复。患者应在专业医师指导下制定个性化康复计划，以最大限度地减少症状并提高生活质量。

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