别人尿白细胞酯酶正常，你却高 原因在这里

尿白细胞酯酶升高的原因包括泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤、全身性疾病以及标本污染等。

1. 泌尿系统感染：这是导致尿白细胞酯酶升高较为常见的原因。细菌等病原体入侵泌尿系统，如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等。在肾盂肾炎中，细菌上行感染肾脏，引发炎症反应，肾脏组织会出现充血、水肿等病理改变，炎症刺激会使白细胞聚集到感染部位，进而进入尿液，导致尿白细胞酯酶升高。治疗时通常会使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等，但需遵医嘱使用。

2. 泌尿系统结石：结石在泌尿系统内移动时，会损伤尿路黏膜，破坏黏膜的完整性，容易引发细菌感染。同时，结石本身也会作为异物刺激尿路组织，使白细胞增多。例如输尿管结石，结石卡顿在输尿管处，会引起输尿管痉挛、黏膜损伤，导致局部炎症反应，从而使尿白细胞酯酶升高。对于较小的结石，可通过多喝水、多运动促进排出；较大的结石可能需要采取体外冲击波碎石或手术取石等方法。

3. 泌尿系统肿瘤：肿瘤组织生长迅速，会破坏周围正常的泌尿系统组织，引发炎症反应。肿瘤还可能导致尿路梗阻，使尿液排出不畅，增加感染的风险。比如膀胱癌，肿瘤细胞侵犯膀胱壁，会引起局部的炎症和免疫反应，使白细胞进入尿液。治疗方法通常包括手术切除肿瘤、放疗、化疗等。

4. 全身性疾病：某些全身性疾病会影响机体的免疫功能和代谢状态，导致尿液中白细胞酯酶升高。例如糖尿病，患者血糖控制不佳时，机体免疫力下降，容易发生泌尿系统感染。另外，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，免疫系统会攻击自身组织，也可能累及泌尿系统，造成尿白细胞酯酶升高。治疗全身性疾病需要综合考虑病情，使用相应的药物，如治疗糖尿病的二甲双胍、胰岛素等，治疗自身免疫性疾病的泼尼松、环磷酰胺等，同样要遵医嘱。

5. 标本污染：在留取尿液标本时，如果不注意卫生，标本受到污染，如女性白带混入尿液、男性包皮垢污染尿液等，也会导致检测结果显示尿白细胞酯酶升高。这种情况下，重新留取清洁的中段尿标本进行检测，结果可能会恢复正常。

尿白细胞酯酶升高可能由多种原因引起，当发现该指标异常时，应及时就医，结合患者的症状、体征以及其他相关检查，明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，在留取尿液标本时要注意规范操作，避免标本污染影响检测结果。