孕20周检查项目做与不做差别显著，主要体现在胎儿发育监测、孕妇健康评估、妊娠并发症筛查、胎位确定以及为后续产检提供基础等方面。
1.胎儿发育监测：孕20周时，通过超声检查等项目，可以清晰观察胎儿的生长情况，如胎儿的大小、肢体发育、脏器发育等。若不进行检查，可能无法及时发现胎儿发育迟缓、畸形等问题，错过**的干预时机。
2.孕妇健康评估：检查项目包括血常规、尿常规等，可以了解孕妇的身体状况。血常规能检测孕妇是否贫血，若存在贫血不及时发现和治疗，会影响孕妇自身健康和胎儿的氧气供应；尿常规可检测孕妇是否有泌尿系统感染、妊娠期高血压等疾病的早期迹象。
3.妊娠并发症筛查：唐筛等检查可以评估胎儿患唐氏综合征等染色体疾病的风险。若不做唐筛，可能无法提前知晓胎儿的患病风险，导致出生缺陷儿的出生。此外，还能筛查妊娠期糖尿病等并发症，以便及时采取饮食控制或其他治疗措施。
4.胎位确定：孕20周左右，医生可以通过触诊等方法初步确定胎儿的胎位。若胎位不正，早期发现可以通过一些方法进行纠正。若不进行检查，到孕晚期才发现胎位异常，纠正的难度会增加，甚至可能影响分娩方式的选择。
5.为后续产检提供基础：此次检查的数据和结果可以作为后续产检的参考。医生可以根据这些数据判断胎儿和孕妇在后续孕期的发育和健康变化情况，及时调整产检方案和给予相应的建议。
孕20周的各项检查项目对于保障胎儿的健康发育和孕妇的身体健康至关重要。做检查能够及时发现问题并采取有效的措施进行处理，而不做检查则可能导致一些潜在的问题被忽视，增加孕期风险和不良妊娠结局的发生几率。因此，孕妇应重视孕20周的检查项目，积极配合医生完成各项检查。
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