白天正常晚上发烧，可能由感染性因素如病毒感染、细菌感染、支原体感染，非感染性因素如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等引起。
1. 病毒感染：常见的如流感病毒、鼻病毒等。病毒入侵人体后，会刺激免疫系统产生免疫反应，在晚上人体的免疫力相对白天会有所下降，免疫系统与病毒的斗争可能会导致体温调节中枢紊乱，进而出现发烧症状。例如流感，患者除了发烧，还可能伴有头痛、乏力、肌肉酸痛等症状。治疗上可使用利巴韦林、阿昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药物，但需遵医嘱。
2. 细菌感染：像肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染人体后，会在体内大量繁殖并释放毒素。晚上人体新陈代谢减缓，细菌产生的毒素可能更容易影响体温调节。如肺炎，患者可能有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，治疗可选用阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素，同样要遵医嘱。
3. 支原体感染：支原体感染人体后，会黏附在呼吸道或泌尿生殖道等部位的上皮细胞表面，引发免疫反应。晚上由于人体处于相对安静状态，身体对感染的反应可能更明显，从而出现发烧。支原体肺炎较为常见，患者多有刺激性干咳。治疗可使用阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素等药物，使用时需遵循医嘱。
4. 自身免疫性疾病：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病是由于机体免疫系统错误地攻击自身组织和器官，产生炎症反应。晚上人体的激素水平等会发生变化，可能导致炎症反应加剧，引起发烧。类风湿关节炎患者会有关节疼痛、肿胀、畸形等表现，治疗药物有甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶等，需在医生指导下使用。
5. 恶性肿瘤：肿瘤细胞会释放如肿瘤坏死因子等物质，影响人体的体温调节。而且晚上人体的血液循环和代谢相对缓慢，肿瘤组织周围的代谢产物更容易积聚，刺激体温升高。例如白血病患者，除了发烧，还可能有贫血、出血、淋巴结肿大等症状。治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，具体方案需医生根据病情制定。
白天正常晚上发烧的原因较为复杂，涉及多种感染性和非感染性因素。当出现这种情况时，应及时就医，通过详细的检查明确病因，并在医生的指导下进行针对性治疗。切不可自行用药，以免延误病情。
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