常见精神类药物副作用包括锥体外系反应、抗胆碱能反应、心血管系统反应、代谢及内分泌紊乱、血液系统异常等。
1. 锥体外系反应：如使用氯氮平、奥氮平、利培酮等药物时，可能出现帕金森综合征，表现为震颤、肌肉强直、运动迟缓等；还可能出现急性肌张力障碍，导致局部肌群的持续性强直性收缩，如斜颈、眼上翻等；静坐不能也较为常见，患者会感到坐立不安、反复走动。
2. 抗胆碱能反应：服用氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等药物，可能出现口干、视物模糊、排尿困难、便秘等症状。这是因为药物阻断了胆碱能受体，影响了正常的生理功能。
3. 心血管系统反应：像喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等药物，可能导致体位性低血压，患者从卧位或坐位突然站立时，血压会急剧下降，出现头晕、眼前发黑甚至晕厥；还可能引起心电图改变，如Q-T间期延长等，增加心律失常的风险。
4. 代谢及内分泌紊乱：使用奥氮平、氯氮平、利培酮等药物，可能导致体重增加，这与药物影响食欲、代谢率等因素有关；还可能引起血糖、血脂升高，增加患糖尿病、心血管疾病的风险；部分药物还会影响内分泌系统，导致月经紊乱、泌乳等。
5. 血液系统异常：某些药物如氯氮平，可能导致粒细胞减少甚至缺乏，这会使患者的免疫力下降，容易发生感染；还可能引起血小板减少，导致出血倾向增加。
精神类药物在治疗精神疾病方面发挥着重要作用，但也可能带来多种副作用。在使用精神类药物时，需要密切关注患者的身体反应，定期进行相关检查，以便及时发现和处理副作用。同时，患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减剂量或停药。如果出现严重的副作用，应及时就医，调整治疗方案。
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