粪便隐血试验阳性(+)指粪便中有少量血液,肉眼和显微镜难以发现,常见原因有消化道疾病、全身性疾病、药物因素、食物因素、其他因素等。
1. 消化道疾病:消化性溃疡是常见病因,溃疡侵蚀周围血管导致出血,血液随粪便排出。胃炎时胃黏膜受损、糜烂,也会有少量出血。此外,胃癌、结肠癌等恶性肿瘤,肿瘤组织生长迅速,表面破溃出血,可使粪便隐血呈阳性。肠道息肉、炎症性肠病等也会引起肠道黏膜损伤出血。
2. 全身性疾病:血小板减少性紫癜患者血小板数量减少,凝血功能障碍,易出现全身出血倾向,包括消化道出血。白血病患者骨髓造血功能异常,血小板生成减少或功能异常,也可能导致消化道出血。再生障碍性贫血患者全血细胞减少,同样会影响凝血功能,造成粪便隐血阳性。
3. 药物因素:长期服用非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬、萘普生等,会抑制前列腺素合成,损伤胃黏膜,导致出血。抗凝药,如华法林、肝素等,会影响凝血过程,增加出血风险。糖皮质激素,如泼尼松、地塞米松等,可能诱发或加重溃疡,引起出血。
4. 食物因素:食用大量动物血,如猪血、鸭血等,其中的铁元素在肠道内会被氧化,导致粪便隐血试验出现假阳性。大量食用动物肝脏也可能有类似情况。
5. 其他因素:剧烈运动、过度劳累等可能导致胃肠道应激性出血,使粪便隐血试验呈阳性。此外,检查前服用某些含铁的保健品也可能干扰检查结果。
粪便隐血试验阳性(+)可能由多种原因引起,需要结合患者症状、病史等进一步检查明确病因。若发现粪便隐血试验阳性,应及时就医,遵医嘱进行相关检查和治疗。
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