月经前褐色分泌物是否算来月经？

月经前出现褐色分泌物是否算来月经，需综合多种因素判断，如激素水平变化、子宫内膜提前少量脱落、妇科疾病、药物影响、放置宫内节育器等。

1. 激素水平变化：在月经周期中，激素水平会发生波动。临近经期时，若雌激素水平短暂下降，可能导致子宫内膜部分脱落，引起少量出血，血液在阴道内氧化后变成褐色排出。这种情况若只是偶尔出现，且后续正常月经来潮，可视为月经的一种前期表现。

2. 子宫内膜提前少量脱落：子宫内膜受激素调节，有时在正式月经前，会有少量内膜提前脱落，出现褐色分泌物。这可能与生活作息不规律、压力大等因素有关，一般不影响整体月经情况，可当作月经的前奏。

3. 妇科疾病：某些妇科疾病也会导致月经前出现褐色分泌物。例如宫颈炎，炎症刺激宫颈黏膜，使其充血、水肿，容易出现少量出血；子宫内膜炎会使子宫内膜的正常结构和功能受到破坏，也可能引起异常出血；子宫肌瘤则可能影响子宫的正常收缩和血液循环，导致月经前有褐色分泌物。这些情况下的褐色分泌物不能单纯视为月经，需及时就医治疗。

4. 药物影响：服用某些药物可能影响月经周期和月经量。如紧急避孕药，其含有大量激素，会干扰体内正常的激素平衡，导致月经前出现褐色分泌物。此外，一些抗抑郁药、抗癫痫药等也可能有类似影响。

5. 放置宫内节育器：部分女性放置宫内节育器后，可能出现月经前褐色分泌物的情况。这是因为节育器作为异物，会对子宫内膜产生一定刺激，引起局部炎症反应和少量出血。

月经前褐色分泌物是否算来月经不能一概而论。若只是偶尔因激素水平变化或子宫内膜提前少量脱落导致，且后续月经正常，可视为月经的一部分；但若是由妇科疾病、药物影响或放置宫内节育器等因素引起，且伴有其他不适症状，如腹痛、白带异常等，则应及时前往正规医院妇产科就诊，明确原因并进行相应治疗。总之，要综合多方面因素判断，关注自身月经情况的变化。