发绀来袭，这5个早筛方法要掌握！

发绀是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。早筛发绀的方法有观察皮肤黏膜颜色、进行血气分析、检测血常规、心脏听诊以及进行影像学检查等。

1. 观察皮肤黏膜颜色：发绀通常在皮肤较薄、色素较少和毛细血管丰富的部位，如口唇、指（趾）、甲床、鼻尖、耳垂等最为明显。在自然光线下，仔细观察这些部位是否出现青紫色改变。若发现这些部位颜色异常，可能提示有发绀情况。不过，需要注意排除一些干扰因素，比如寒冷导致的局部血液循环不良引起的短暂皮肤颜色改变。

2. 进行血气分析：血气分析是一种重要的检查方法。通过采集动脉血，检测血液中的氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度等指标。当血氧饱和度降低时，可能存在发绀。一般来说，正常动脉血氧饱和度应在95% - 100%之间，如果低于这个范围，结合皮肤黏膜表现，就需要进一步评估是否为发绀以及其病因。

3. 检测血常规：血常规检查可以了解血液中红细胞、血红蛋白等的数量和形态。某些血液系统疾病可能导致血红蛋白异常，从而引起发绀。例如，高铁血红蛋白血症患者的高铁血红蛋白含量升高，可导致皮肤黏膜发绀。通过血常规检测，可以初步筛查是否存在血液方面的异常。

4. 心脏听诊：心脏疾病是引起发绀的常见原因之一。通过心脏听诊，医生可以检查心脏的节律、心音以及是否存在杂音等。先天性心脏病如法洛四联症等，由于心脏结构异常，导致血液分流，可引起发绀。听诊时若发现异常心音或杂音，可能提示存在心脏疾病，需要进一步进行心脏超声等检查明确诊断。

5. 进行影像学检查：影像学检查包括胸部X线、CT、心脏超声等。胸部X线可以观察肺部的形态、结构，判断是否存在肺部疾病，如肺炎、肺栓塞等，这些疾病可能影响气体交换，导致发绀。心脏超声则可以清晰地显示心脏的结构和功能，对于诊断先天性心脏病、心肌病等有重要价值。CT检查对于一些复杂的肺部和心血管疾病的诊断也有很大帮助。

发绀可能是多种疾病的表现，早筛对于及时发现潜在疾病、采取有效的治疗措施至关重要。通过观察皮肤黏膜颜色、进行血气分析、检测血常规、心脏听诊以及影像学检查等方法，可以初步筛查发绀情况。一旦发现异常，应及时到正规医院就诊，进行进一步的检查和诊断，以便明确病因并进行针对性治疗。