半夜手上起红点痒醒,可能是由接触性皮炎、湿疹、蚊虫叮咬、手癣、疥疮等原因引起,可根据不同病因采取相应措施。
1. 接触性皮炎:因皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。常见的过敏原包括洗涤剂、化妆品、金属饰品等。表现为接触部位边界清楚的红斑、丘疹,伴有瘙痒。治疗上,首先要避免再次接触过敏原,可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素类药膏如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏等,以减轻炎症和瘙痒症状。症状严重时,还需遵医嘱口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。
2. 湿疹:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,病因复杂,可能与遗传、免疫、环境等因素有关。手部湿疹可表现为红斑、丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒。治疗时,应避免各种外界刺激,如热水烫洗、搔抓等。可外用糖皮质激素类药膏,如糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等。同时,可配合口服抗组胺药物止痒。如果有渗出,还需先用硼酸溶液湿敷。
3. 蚊虫叮咬:夜间睡眠时,手部可能被蚊虫叮咬,引起局部过敏反应,出现红点、瘙痒。一般皮疹中央可见针尖大小瘀点,是蚊虫叮咬的痕迹。可外用清凉油、风油精等缓解瘙痒症状,也可涂抹炉甘石洗剂、复方樟脑乳膏等。症状较重者,可外用糖皮质激素类药膏,如丁酸氢化可的松乳膏等。
4. 手癣:是由皮肤癣菌引起的手部浅表皮肤真菌感染,常由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等感染所致。表现为手掌或手指的红斑、丘疹、水疱,伴有脱屑、瘙痒。治疗主要是抗真菌治疗,可外用抗真菌药物,如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。症状严重或外用药物疗效不佳时,可遵医嘱口服抗真菌药物,如伊曲康唑、氟康唑等。
5. 疥疮:是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。夜间疥螨活动频繁,可引起剧烈瘙痒,手部是好发部位之一,表现为指缝、手腕等部位的丘疹、丘疱疹、隧道。治疗以外用药物为主,如硫磺软膏、克罗米通乳膏等,需从颈部以下全身涂抹,连续使用3 - 4天为一个疗程。同时,患者的衣物、被褥等需煮沸消毒或在阳光下暴晒。
半夜手上起红点痒醒,原因多样。若症状较轻,可先按上述方法处理。若症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院的皮肤病科就诊,明确病因,在医生的指导下进行规范治疗。
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