空气质量差加重上火耳鸣，主要与空气中污染物刺激、影响身体代谢、降低免疫力、引发炎症、干扰耳部血液循环等因素有关。
1. 污染物刺激：空气质量差时，空气中会存在大量如灰尘、烟雾、化学气体等污染物。这些污染物进入呼吸道后，可能会刺激鼻腔、咽喉等部位的黏膜，引发黏膜炎症。炎症可能会沿着咽鼓管蔓延至中耳，影响中耳的正常功能，从而加重上火耳鸣的症状。
2. 影响身体代谢：不良的空气质量会使身体处于一种应激状态，影响身体的正常代谢。身体代谢紊乱可能导致体内的火气加重，中医认为上火会影响耳部气血的正常运行，进而加重耳鸣。
3. 降低免疫力：长期处于空气质量差的环境中，人体的免疫系统会受到一定程度的抑制。免疫力下降后，身体更容易受到外界病菌的侵袭，引发各种疾病。耳部感染疾病的几率增加，会导致耳鸣症状加重。
4. 引发炎症：空气中的有害物质容易引发呼吸道炎症，如鼻炎、咽炎等。这些炎症可能会波及到耳部，引起中耳炎等耳部炎症。耳部炎症会导致耳部组织充血、水肿，影响声音的传导和感知，从而加重耳鸣。
5. 干扰耳部血液循环：空气质量差可能会导致血管收缩，影响耳部的血液循环。耳部血液循环不畅，会使耳部组织得不到充足的氧气和营养供应，导致耳部功能受损，进而加重上火耳鸣。
针对上火耳鸣的情况，可以使用一些药物进行治疗，如龙胆泻肝丸、黄连上清片、知柏地黄丸等，但使用药物需遵医嘱。如果出现上火耳鸣加重的情况，建议及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊。
空气质量差会通过多种途径加重上火耳鸣，如污染物刺激、影响身体代谢、降低免疫力、引发炎症和干扰耳部血液循环等。了解这些因素后，人们应尽量改善生活环境，减少在空气质量差的环境中停留的时间。同时，如果出现上火耳鸣症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
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