肾积水是由于泌尿系统梗阻，导致肾盂与肾盏扩张，尿液潴留。肾积水过大时，治疗方法主要包括去除病因、引流尿液、药物治疗、手术治疗以及定期复查等。
1.去除病因：这是治疗肾积水的关键。例如，因肾结石导致的梗阻，可通过体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术等方法去除结石。如果是输尿管狭窄引起的，可能需要进行输尿管扩张术或输尿管成形术。
2.引流尿液：对于病情紧急或肾积水严重影响肾功能的情况，可先行肾穿刺造瘘引流，以减轻肾盂压力，保护肾功能。
3.药物治疗：常用药物包括抗生素（如头孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿莫西林等），用于控制感染；以及一些缓解输尿管平滑肌痉挛的药物（如坦索罗辛、山莨菪碱等），有助于促进尿液排出。但药物治疗通常作为辅助手段。
4.手术治疗：如果病因无法通过其他方法解决，或者肾积水已经对肾脏造成了严重损害，可能需要进行肾切除术。但这是在万不得已的情况下采取的措施。
5.定期复查：治疗后需要定期进行超声、肾功能等检查，以监测病情变化，及时调整治疗方案。
总之，肾积水过大的治疗需要综合考虑病因、病情严重程度以及患者的整体健康状况。患者应及时就医，遵循医生的建议选择合适的治疗方法，并积极配合治疗和复查，以保护肾脏功能，提高生活质量。
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