糖耐高即糖耐量异常，通常指餐后 2 小时血糖在 7.8-11.1mmol/L 之间。治疗药物的选择需要综合考虑患者的具体情况，如血糖水平、胰岛功能、合并疾病、体重等。常见的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲、达格列净、胰岛素等。
1. 二甲双胍：它是治疗 2 型糖尿病的一线用药，能减少肝糖输出，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗。适用于肥胖或伴有高血脂、高血压的糖耐量异常患者。但可能会引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
2. 阿卡波糖：通过抑制碳水化合物在小肠上部的吸收来降低餐后血糖。适合以碳水化合物为主食、餐后血糖升高明显的患者。常见不良反应为胃肠胀气、肠鸣音亢进等。
3. 格列美脲：属于磺酰脲类降糖药，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。适用于胰岛功能尚存的患者，但可能会导致低血糖。
4. 达格列净：通过促进尿糖排泄来降低血糖，还有一定的减重作用。适用于合并心血管疾病或肥胖的患者，但可能会增加泌尿生殖道感染的风险。
5. 胰岛素：当患者胰岛功能较差，或通过口服降糖药无法有效控制血糖时，可使用胰岛素治疗。胰岛素的种类较多，如短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素等。使用胰岛素可能会引起低血糖、体重增加等不良反应。
总之，糖耐量异常患者在选择治疗药物时，应在医生的指导下，根据自身的具体情况进行个体化治疗。同时，还应注意饮食控制、适量运动等生活方式的调整，以更好地控制血糖，预防糖尿病的发生和发展。
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