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确定牙髓是否抽干净可通过观察症状表现、进行牙髓活力测试、借助影像学检查、依据医生操作手感、查看根管充填情况等方式。
1. 观察症状表现：若牙髓抽干净，术后疼痛会逐渐减轻并消失。若仍有持续性疼痛、咬合痛或自发痛，可能牙髓未抽净，残髓受刺激引发炎症。比如术后几天牙齿仍有尖锐刺痛，就需怀疑牙髓残留。
2. 进行牙髓活力测试：常用温度测试和电活力测试。温度测试是用冷或热刺激牙齿，正常抽净牙髓的牙齿对温度刺激无反应。若有反应，提示可能有残髓。电活力测试通过电流刺激牙齿，根据牙齿反应判断牙髓状态，若测试结果异常，表明牙髓可能未抽干净。
3. 借助影像学检查：X线片是常用方法，能显示根管形态和充填情况。若X线片显示根管内有未充填的低密度影像，或根管充填不致密、根尖周有阴影，可能存在残髓。锥形束CT能提供更详细三维图像，更准确判断牙髓是否抽净，可清晰显示根管细微结构和残髓位置。
4. 依据医生操作手感：医生在抽取牙髓时，若感觉根管内阻力异常，如抽髓针遇到卡顿、无法顺利到达根管全长，或抽出物质性状异常，如量少、质地不符合正常牙髓特征，可能牙髓未抽干净。
5. 查看根管充填情况：根管充填后，若充填材料超出根尖孔或未充满根管，可能是牙髓未清理干净影响了充填效果。正常情况下，根管应被严密充填，无明显空隙。
确定牙髓是否抽干净需综合多种方法判断。症状表现可初步提示问题，牙髓活力测试能反映牙髓状态，影像学检查提供直观图像依据，医生操作手感和根管充填情况也有重要参考价值。若对牙髓抽取情况有疑问，应及时与医生沟通，必要时进一步检查和处理。
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