皮肤起小疙瘩很痒可能由多种因素引起，如湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、虫咬皮炎、疥疮等。
1. 湿疹：是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。其症状表现为皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。湿疹容易反复发作，治疗时可使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等，以减轻炎症和瘙痒症状，但需遵医嘱使用。
2. 荨麻疹：通常是由于过敏、感染、物理刺激等因素引发。皮肤会突然出现风团，大小和形态不一，颜色可为红色或苍白色，瘙痒明显，风团一般会在数小时内自行消退，但容易反复出现。治疗上可选用抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，能有效缓解症状。
3. 接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。常见的过敏原包括化妆品、洗涤剂、金属饰品等。表现为接触部位出现红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒或灼痛。首先应避免再次接触过敏原，然后根据病情轻重使用药物治疗，如炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等。
4. 虫咬皮炎：主要是由昆虫叮咬引起，如蚊子、跳蚤、螨虫等。叮咬处会出现红肿、丘疹、水疱，瘙痒难忍。可外用清凉止痒的药物，如薄荷脑软膏、丹皮酚软膏、复方樟脑乳膏等，以减轻症状。
5. 疥疮：是由疥螨寄生在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。主要表现为皮肤薄嫩部位如指缝、腕部、肘窝、腋窝、下腹部等出现丘疹、水疱及隧道，夜间瘙痒加剧。治疗疥疮一般使用硫磺软膏、克罗米通乳膏、林旦乳膏等药物，同时要注意个人卫生，对衣物、被褥等进行消毒。
皮肤起小疙瘩很痒的原因多样，不同的病因治疗方法也有所不同。如果出现皮肤起小疙瘩且瘙痒的症状，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以免引起感染。
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