退烧用热毛巾还是凉毛巾需根据发烧阶段和具体情况判断，涉及体温状态、散热需求、舒适度、病情程度、个人体质等因素。
1. 体温状态：在体温上升期，产热大于散热，身体会感觉发冷、寒战，此时用热毛巾擦拭可使患者感觉舒适，促进血液循环，利于散热准备。比如体温刚开始从正常往上升，手脚冰凉时，热毛巾能缓解不适。而在体温持续期和下降期，产热与散热趋于平衡或散热大于产热，身体开始出汗，用凉毛巾可通过传导带走热量，降低体温。
2. 散热需求：热毛巾擦拭能扩张血管，加速血液循环，增加皮肤散热面积，促进散热。像患者体温不是特别高，没有明显不适时，热毛巾有助于散热。凉毛巾可直接降低皮肤表面温度，使局部血管收缩，减少热量产生。当体温较高，超过38.5℃时，凉毛巾能快速降温。
3. 舒适度：部分人对热刺激耐受，用热毛巾擦拭会感觉舒适，能放松身心，利于休息和恢复。而有些人更适应凉感，凉毛巾能让其感觉清爽，缓解发热带来的烦躁。
4. 病情程度：轻度发热，体温在38℃以下，热毛巾擦拭即可，通过物理方式调节体温。中度发热，体温在38℃ - 39℃，可先用热毛巾促进血液循环，再用凉毛巾降温。高热，体温超过39℃，除用凉毛巾敷额头等大动脉处，还需配合药物治疗，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等，具体用药遵医嘱。
5. 个人体质：体质较弱、对冷热刺激敏感者，先用热毛巾，避免凉刺激引起不适。体质较好、耐受性强者，可根据自身感受选择热毛巾或凉毛巾。
退烧用热毛巾还是凉毛巾要综合多方面因素判断。不同发烧阶段和情况需灵活选择，必要时配合药物治疗。若发热持续不退或伴有其他严重症状，应及时到正规医院就诊。
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