糖尿病烂脚是糖尿病的严重并发症之一，治疗需要综合多种方法，包括控制血糖、伤口处理、抗感染治疗、改善血液循环、营养支持等。
1. 控制血糖：良好的血糖控制是治疗的基础。可通过口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，或使用胰岛素来控制血糖。患者需定期监测血糖，遵循医生建议调整药物剂量。
2. 伤口处理：对烂脚的伤口进行清洁、消毒，去除坏死组织。根据伤口情况选择合适的敷料，如湿性敷料有助于促进伤口愈合。
3. 抗感染治疗：若伤口存在感染，需使用抗生素。常见的有头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等。治疗前进行细菌培养和药敏试验，以选择敏感的抗生素。
4. 改善血液循环：通过使用扩张血管的药物，如前列地尔、西洛他唑、贝前列素钠等，增加足部的血液供应。
5. 营养支持：补充蛋白质、维生素等营养物质，促进伤口愈合。可通过饮食调整或静脉输注营养制剂来实现。
6. 手术治疗：对于严重的足部病变，可能需要进行血管重建手术、清创手术或截肢手术。
糖尿病烂脚的治疗是一个长期而复杂的过程，患者需要积极配合医生的治疗，严格控制血糖，注意足部护理，预防病情进一步恶化。同时，建议患者选择专业的糖尿病足治疗中心，如北京积水潭医院糖尿病足治疗中心、上海交通大学医学院附属瑞金医院糖尿病足诊治中心等。
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