皮炎是一种皮肤炎症性疾病，其治疗与多种因素有关，包括明确病因、避免刺激、局部用药、系统用药、物理治疗等。
1.明确病因：不同类型的皮炎病因各异。例如接触性皮炎可能是由于接触某些物质如化学物质、金属等引起，需要通过详细询问病史、进行斑贴试验等方法确定病因，然后避免再次接触。特应性皮炎可能与遗传、过敏等因素有关，找到诱发因素对治疗至关重要。
2.避免刺激：应避免热水烫洗皮肤，因为热水会破坏皮肤的屏障功能，加重炎症。避免搔抓，搔抓会导致皮肤破损，容易继发感染，使病情恶化。同时要避免使用刺激性的肥皂、清洁剂等。
3.局部用药：糖皮质激素类药膏是常用的治疗药物，如氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等，它们具有抗炎、抗过敏的作用。钙调神经磷酸酶抑制剂如他克莫司、吡美莫司也可用于某些类型的皮炎，尤其适用于面部等皮肤薄嫩部位。还有一些具有止痒、收敛作用的药物，如炉甘石洗剂，可缓解皮肤瘙痒症状。
4.系统用药：对于病情较严重的皮炎，可能需要系统用药。抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等可以减轻瘙痒症状，因为它们能够阻断组胺受体，减少过敏反应。在某些情况下，如严重的自身免疫性皮炎，可能需要使用免疫抑制剂如环孢素等，但这些药物有一定的副作用，需要在医生的密切监测下使用。
5.物理治疗：紫外线照射是一种常见的物理治疗方法。窄谱中波紫外线（NB - UVB）对一些慢性皮炎有较好的疗效，它可以抑制皮肤的炎症反应，调节免疫功能。但在进行紫外线照射治疗时，需要严格按照操作规程进行，避免不良反应的发生。
皮炎的治疗是一个综合性的过程，需要明确病因，避免刺激因素，根据病情的严重程度合理选择局部用药、系统用药或物理治疗方法。患者应在正规医院皮肤科医生的指导下进行治疗，以获得较好的治疗效果。
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