肾炎的治疗主要涉及一般治疗、控制血压、控制蛋白尿、抑制免疫与炎症反应、肾脏替代治疗等方面。
1. 一般治疗：包括休息和饮食调整。休息对防止病情加重非常重要，尤其是急性肾炎患者应卧床休息至肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常。饮食方面，应根据肾功能调整蛋白质的摄入量，有水肿及高血压者应限制盐的摄入，同时保证足够的热量供应。
2. 控制血压：常用的降压药物有血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），如卡托普利、依那普利等，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），像氯沙坦、缬沙坦等。控制血压有助于减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。血压应控制在理想范围，一般为130/80 mmHg以下。
3. 控制蛋白尿：减少蛋白尿可以减轻肾脏损伤。除了上述提到的ACEI和ARB类药物可减少蛋白尿外，还可使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。但糖皮质激素的使用需要严格掌握适应证，并且要注意其不良反应。
4. 抑制免疫与炎症反应：对于一些免疫性肾炎，如狼疮性肾炎等，需要抑制免疫与炎症反应。可使用免疫抑制剂，例如环磷酰胺、吗替麦考酚酯等。这些药物可以调节机体的免疫功能，减轻肾脏的炎症损伤，但使用过程中需要密切监测血常规、肝肾功能等指标。
5. 肾脏替代治疗：当肾炎发展到终末期肾病时，需要进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植。血液透析是通过透析机将血液中的废物和多余水分清除；腹膜透析则是利用腹膜作为半透膜进行物质交换；肾移植是将健康的肾脏移植到患者体内，但肾源短缺、手术风险和术后免疫排斥反应等都是需要考虑的问题。
肾炎的治疗是一个综合的过程，需要根据肾炎的类型、病情的严重程度等因素选择合适的治疗方法。在治疗过程中，需要密切监测肾功能、血压、蛋白尿等指标，并且要注意药物的不良反应。同时，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，以提高生活质量，延缓疾病进展。
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