2015年04月30日,北京大学深圳医院脊柱外科于滨生教授团队成功完成1例超重度胸腰段脊柱后凸畸形后路两节段经椎弓根椎体楔形闭合截骨术(PSO)。患者为69岁女性,因严重骨质疏松压缩性骨折致胸腰段超重度后凸畸形20年,躯干失平衡,不能行走、站立,夜不能卧,生活不能自理,经多家医院诊治,皆无功而返,家人倍感绝望。患者存在超重度脊柱后凸畸形、重度骨质疏松,手术矫形难度大、内固定易松动、创伤大,以于滨生教授为核心的医师团队详细评估患者的临床资料,展开多次全科讨论,为患者制定 “胸腰段脊柱后凸畸形后路PSO截骨畸形矫正(L1、L3)、椎板横突间植骨+椎弓根钉固定术”手术方案。在麻醉科及手术室的积极配合下,于滨生教授团队进行两处高难度截骨、克服重度骨质疏松所带来的固定困难、减少手术创伤,成功完成手术。术后患者恢复良好,脊柱后凸畸形已获矫正,躯干恢复平衡,在脊柱外科医护人员的悉心照顾下,已可自行站立行走,患者及家属均露出了满意和感恩的笑容,对明天充满希望,现已康复出院。
图1.术前大体,严重胸腰段后凸畸形; 图2.术前X片,Cobb氏角达90°;
图3,图4.术后X片,矫形达90°; 图5.术后大体,胸腰段矫形达90°。
北京大学深圳医院脊柱外科作为深圳脊柱外科领先科室,具有各种先进的手术设备,在脊柱创伤、畸形、退变、肿瘤和炎症的诊断与治疗方面已到达国际先进水平,同时也在不断学习和把握国际先进理念和技术,力求不负社会赋予的使命,为更多患者得到理想救治而努力。
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