中晚期胃癌的治疗方法包括手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1.手术治疗：对于中晚期胃癌，如果患者身体状况允许且肿瘤可切除，可进行根治性手术，切除胃部肿瘤以及可能被侵犯的周围组织和淋巴结。若肿瘤无法完全切除，也可进行姑息性手术，如胃空肠吻合术等，以缓解梗阻等症状。
2.化学治疗：常用的化疗药物有氟尿嘧啶、顺铂、奥沙利铂等。化疗可以在术前进行，使肿瘤缩小，提高手术切除率；也可在术后进行，以杀灭可能残留的癌细胞。对于不能手术的中晚期患者，化疗也是主要的治疗手段之一，可以控制肿瘤的生长和扩散。
3.放射治疗：通过高能射线照射肿瘤部位，杀死癌细胞。在中晚期胃癌中，放疗可用于缓解局部疼痛、止血等症状，也可与化疗联合使用，提高治疗效果。
4.靶向治疗：例如曲妥珠单抗等药物，适用于HER - 2阳性的胃癌患者。靶向治疗药物能够特异性地作用于癌细胞的某些靶点，阻断癌细胞的生长、增殖信号传导通路，从而发挥抗癌作用，其副作用相对传统化疗可能更小。
5.免疫治疗：像纳武利尤单抗等免疫检查点抑制剂，通过激活自身免疫系统来攻击癌细胞。免疫治疗为中晚期胃癌患者提供了新的治疗选择，尤其是对于那些对传统治疗耐药的患者。
中晚期胃癌的治疗往往需要综合多种方法，根据患者的具体情况，如身体状况、肿瘤分期、病理类型等，制定个体化的治疗方案。手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等各有其特点和适用范围，合理运用这些治疗手段有助于提高患者的生活质量、延长生存期。
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