咳嗽干呕可能由上呼吸道感染、咽炎、胃食管反流病、过敏、药物副作用等因素引起。
1. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染上呼吸道，引发炎症，刺激咽喉部位，导致咳嗽。炎症还可能影响到咽喉的正常吞咽功能，引发干呕。常见的病毒有流感病毒、鼻病毒等，细菌如溶血性链球菌等。
2. 咽炎：急性或慢性咽炎患者，咽喉黏膜处于充血、敏感状态。受到外界刺激，如冷空气、灰尘等，容易引起咳嗽反射。而且，咽喉部的炎症刺激可能导致咽反射过于敏感，进而出现干呕症状。
3. 胃食管反流病：由于食管下括约肌功能障碍，胃酸和胃内容物反流至食管，甚至到达咽喉部。胃酸刺激咽喉黏膜，引起咳嗽。同时，反流的物质也会刺激食管和咽喉，导致干呕。
4. 过敏：接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等，免疫系统会产生过敏反应。呼吸道黏膜会出现充血、水肿，引起咳嗽。过敏反应还可能影响胃肠道，导致胃肠道平滑肌痉挛，出现干呕。
5. 药物副作用：某些药物在使用过程中可能会出现咳嗽干呕的副作用。例如，血管紧张素转换酶抑制剂常用于治疗高血压，但部分患者服用后可能会出现干咳，严重时伴有干呕。还有一些抗生素，如阿奇霉素等，也可能刺激胃肠道，引起干呕，同时可能伴有咳嗽症状。
咳嗽干呕是多种因素共同作用的结果。在出现这些症状时，需要仔细观察伴随症状，结合自身情况进行初步判断。但准确的诊断还需要专业医生的检查和判断。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。在治疗过程中，使用药物需严格遵医嘱。
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