婴儿黄疸高的 5 大常见病因，家长必知！

婴儿黄疸高常见病因有生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸等。

1. 生理性黄疸：这是新生儿期最常见的黄疸类型。主要因新生儿胆红素代谢特点所致，胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞生成较多，出生后过多的红细胞破坏，使胆红素生成增加；同时新生儿肝脏处理胆红素的能力尚未成熟，导致胆红素在体内积聚，从而出现皮肤、巩膜黄染。一般在出生后 2 - 3 天出现，4 - 6 天达到高峰，足月儿在 2 周内消退，早产儿可延迟至 3 - 4 周消退。通常无需特殊治疗，可自行消退。

2. 母乳性黄疸：病因尚未完全明确，可能与母乳中的某些成分影响了胆红素的代谢有关。一般在出生后 3 - 5 天出现，持续时间较长，可长达 2 - 3 个月。黄疸程度一般较轻，患儿一般情况良好，不影响生长发育。暂停母乳喂养 2 - 3 天，黄疸可明显减轻，若再喂母乳，黄疸可能会稍有加重，但不会达到原来的程度。

3. 溶血性黄疸：多由母婴血型不合引起，常见的是 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。当胎儿的血型与母亲不同时，母亲体内可能产生针对胎儿红细胞的抗体，这些抗体通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致胆红素生成过多，从而出现黄疸。患儿除了黄疸外，还可能伴有贫血、肝脾肿大等症状。治疗上可采用光照疗法、药物治疗（如静脉注射免疫球蛋白、白蛋白等），严重时可能需要换血治疗。

4. 感染性黄疸：因病毒、细菌等病原体感染所致，常见的有巨细胞病毒、乙肝病毒、大肠杆菌等。感染可导致肝细胞功能受损，影响胆红素的代谢和排泄，从而引起黄疸。患儿除黄疸外，还可能伴有发热、精神萎靡、食欲不振等感染症状。治疗主要是针对病原体进行抗感染治疗，同时给予退黄等对症支持治疗。

5. 阻塞性黄疸：多由先天性胆道闭锁、先天性胆总管囊肿等胆道疾病引起。由于胆道阻塞，胆汁排泄不畅，胆红素反流入血，导致黄疸。患儿黄疸持续不退且逐渐加重，大便颜色变浅，甚至呈白陶土色，尿液颜色加深。一旦确诊，多需手术治疗。

婴儿黄疸高是常见现象，但病因多样。生理性黄疸一般可自行缓解，而母乳性、溶血性、感染性和阻塞性黄疸则需密切关注，必要时及时就医。家长应留意婴儿黄疸变化，以便早发现问题、早诊断治疗。若对婴儿黄疸情况有疑虑，建议到正规医院就诊。