第五第六颈椎间盘突出通常需要手术治疗。

第五第六颈椎间盘突出是由于椎间盘向后方移位或突出引起的，会导致严重的神经功能障碍，如剧烈的颈背部疼痛、上肢麻木无力、行走困难等，因此需要通过手术的方式直接切除突出的椎间盘组织，以解除对脊髓及神经根的压迫，恢复其正常的功能状态。

对于无症状者或者仅有轻微症状的患者，可以采取非手术治疗方法，如物理疗法、矫形器佩戴、药物治疗等。

在处理第五第六颈椎间盘突出时，应注意避免颈部过度活动和负重，以免加重病情。同时，应定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。

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