怀孕后腰疼厉害可能由激素变化、子宫增大、姿势改变、腰椎间盘突出、缺钙等因素引起。
1. 激素变化：怀孕后，孕妇体内激素水平发生变化，其中松弛素分泌增加。松弛素会使骨盆、脊柱等部位的关节、韧带松弛，以适应胎儿的生长和分娩的需要。然而，这种松弛也会导致腰部的稳定性下降，从而引起腰疼。
2. 子宫增大：随着孕周的增加，子宫逐渐增大。增大的子宫会向前突出，使孕妇的身体重心前移。为了保持身体平衡，孕妇不得不将肩部和头部向后仰，腰部向前挺，形成典型的孕妇姿势。这种姿势会使腰部肌肉长时间处于紧张状态，容易引起疲劳和疼痛。
3. 姿势改变：怀孕后，孕妇的身体形态发生了很大变化，日常的姿势也会随之改变。例如，孕妇在站立、行走或坐立时，可能会不自觉地采用一些不正确的姿势，以减轻腹部的压力。这些不正确的姿势会加重腰部的负担，导致腰疼。
4. 腰椎间盘突出：怀孕后，由于体重增加、激素变化等因素，腰椎间盘的压力会增大。如果孕妇本身就有腰椎间盘突出的病史，怀孕后病情可能会加重，导致腰疼厉害。此外，怀孕后腰部肌肉的松弛也会使腰椎的稳定性下降，增加腰椎间盘突出的风险。
5. 缺钙：胎儿的生长发育需要大量的钙，如果孕妇在孕期没有及时补充足够的钙，身体就会从骨骼中摄取钙来满足胎儿的需求。这会导致孕妇缺钙，引起骨质疏松，从而出现腰疼的症状。常用的补钙药物有碳酸钙、葡萄糖酸钙、乳酸钙等，但用药需遵医嘱。
怀孕后腰疼厉害是由多种因素共同作用引起的。孕妇在孕期要注意保持正确的姿势，避免长时间站立或坐着，适当进行运动，补充足够的营养，尤其是钙的摄入。如果腰疼症状严重或持续不缓解，应及时到正规医院的妇产科或骨科就诊，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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