额头上总是长痘，可能与内分泌失调、皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化异常、痤疮丙酸杆菌感染、不良生活习惯等因素有关。
1. 内分泌失调：体内激素水平的变化是导致额头长痘的常见原因之一。雄激素水平升高会促使皮脂腺增大、皮脂分泌增加，从而为痘痘的产生创造了条件。例如，青春期时雄激素分泌旺盛，容易引发痘痘；女性在月经周期前后，激素水平波动，也可能导致额头长痘。
2. 皮脂腺分泌旺盛：额头部位的皮脂腺较为丰富，如果皮脂腺分泌过于旺盛，过多的皮脂就会堵塞毛孔，形成粉刺，进而发展为痘痘。皮脂腺的分泌受多种因素影响，如遗传、饮食、环境等。
3. 毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会使毛囊口变小、狭窄或堵塞，导致皮脂无法正常排出，从而形成痘痘。这种情况可能与遗传、维生素A缺乏、内分泌失调等因素有关。
4. 痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊口堵塞时，痤疮丙酸杆菌会在缺氧的环境中大量繁殖，产生炎症反应，导致痘痘的出现。
5. 不良生活习惯：长期熬夜、精神压力过大、饮食不健康等不良生活习惯也会影响皮肤的新陈代谢，导致额头长痘。例如，经常吃辛辣、油腻、甜食等刺激性食物，会刺激皮脂腺分泌更多的皮脂；长期熬夜会打乱生物钟，影响内分泌系统的正常功能。
综上所述，额头上总是长痘是由多种因素共同作用引起的。要改善这种情况，需要从多个方面入手，保持良好的生活习惯，注意皮肤清洁和护理。如果痘痘问题严重，建议及时到正规医院的皮肤性病科就诊，在医生的指导下进行治疗。常用的治疗药物有维A酸乳膏、过氧苯甲酰凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶等，但使用药物时需遵医嘱。
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