常见的口服抗真菌药物有氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬、伏立康唑、灰黄霉素等。
1. 氟康唑:属于三唑类抗真菌药,抗菌谱较广,对念珠菌属、隐球菌属等有良好的抗菌活性。在临床上常用于治疗口咽部和食道念珠菌感染、播散性念珠菌病、念珠菌外阴阴道炎等,还可用于预防接受化疗、放疗的患者以及免疫缺陷患者的真菌感染。
2. 伊曲康唑:同样是三唑类抗真菌药物,具有高度亲脂性、亲角质性的特点。它的抗菌谱广,对曲霉菌属、念珠菌属、隐球菌属等多种真菌都有抗菌作用。可用于治疗外阴阴道念珠菌病、花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病等,也可用于系统性真菌感染的治疗。
3. 特比萘芬:为丙烯胺类抗真菌药,能特异性地干扰真菌固醇的早期生物合成,高选择性抑制真菌的麦角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中麦角鲨烯环氧化反应受阻,从而达到杀灭或抑制真菌的作用。主要用于治疗皮肤癣菌引起的手足癣、体癣、股癣、头癣等。
4. 伏立康唑:是一种广谱的三唑类抗真菌药,对多种耐药真菌都有较好的抗菌活性。适用于治疗侵袭性曲霉病、对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染、由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染等,主要用于进展性可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。
5. 灰黄霉素:能干扰真菌核酸的合成而抑制其生长。对各种皮肤癣菌如小孢子菌属、红色毛癣菌、黄癣菌等有抑制作用。临床上主要用于头癣、严重体股癣、叠瓦癣、手足甲癣等,对头癣的疗效较明显。
口服抗真菌药物种类多样,不同药物的抗菌谱和适用范围有所差异。在使用口服抗真菌药物时,必须严格遵医嘱,因为这类药物可能会有一定的副作用,如肝功能损害等。如果出现真菌感染的症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下选择合适的抗真菌药物进行治疗。
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