速效救心丸和硝酸甘油治疗心脏病在成分、适用范围、起效时间、作用机制、不良反应等方面存在差异。
1. 成分：速效救心丸是一种中成药，主要成分是川芎、冰片。硝酸甘油是西药，化学名称为1,2,3 - 三硝酸丙三酯。
2. 适用范围：速效救心丸适用于气滞血瘀型冠心病、心绞痛，在预防和治疗方面都有一定作用。硝酸甘油主要用于冠心病心绞痛的急性发作，也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。
3. 起效时间：硝酸甘油起效较快，一般在舌下含服后1 - 3分钟即可起效，作用持续时间约20 - 30分钟。速效救心丸起效相对稍慢，通常在含服后5 - 10分钟起效，作用持续时间相对较长。
4. 作用机制：速效救心丸能增加冠脉血流量，缓解心绞痛，其作用机制可能与扩张冠状动脉、改善微循环、降低血管阻力等有关。硝酸甘油能直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使周围血管扩张，外周阻力减小，回心血量减少，心排出量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，从而缓解心绞痛。
5. 不良反应：硝酸甘油常见的不良反应有头痛、头晕、低血压、面部潮红等。速效救心丸不良反应相对较少，少数患者可能出现胃肠道不适等症状。
6. 保存方式：硝酸甘油性质不稳定，遇热、见光都极易分解失效，应放在棕色小玻璃瓶内，密闭保存。速效救心丸相对来说保存条件没有那么苛刻，但也应注意防潮、防晒等。
速效救心丸和硝酸甘油在治疗心脏病方面各有特点。在选择使用时，应根据具体病情和个体差异，在医生的指导下合理选用。如果出现心脏病相关症状，应及时就医，遵医嘱进行治疗。
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