腺肌瘤是一种常见的妇科疾病,由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血等形成,与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎、高雌激素血症、遗传等因素有关,有痛经、月经量增多、经期延长、不孕、子宫增大等表现,可通过妇科检查、超声检查、磁共振成像等诊断,治疗方法有药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
1. 定义:子宫腺肌瘤是子宫腺肌病的一种特殊类型,是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的局限性病变,周围无包膜,与周围肌层无明显界限。
2. 病因:多次妊娠及分娩会造成子宫壁的损伤,使得子宫内膜容易侵入子宫肌层;人工流产手术会破坏子宫内膜的基底层,增加腺肌瘤发生的风险;慢性子宫内膜炎会导致子宫内膜的结构和功能异常,促使内膜细胞向肌层生长;高雌激素血症会刺激子宫内膜增生,容易引发腺肌瘤;遗传因素也在腺肌瘤的发生中起到一定作用。
3. 症状:痛经是腺肌瘤的常见症状,多为进行性加重,疼痛程度不一;月经量增多,可能导致贫血等问题;经期延长,影响女性的正常生活;部分患者会因为腺肌瘤影响子宫内环境而导致不孕;妇科检查时可发现子宫均匀性增大或局限性隆起。
4. 诊断:妇科检查可初步了解子宫的大小、形态、质地等情况;超声检查是常用的检查方法,能清晰显示子宫肌层内的病变;磁共振成像对于诊断腺肌瘤具有较高的准确性,能更详细地观察病变的位置、大小等。
5. 治疗:药物治疗可使用达那唑、孕三烯酮、GnRH - a等,这些药物可以抑制卵巢功能,降低雌激素水平,缓解症状,但需遵医嘱使用;手术治疗适用于药物治疗无效、症状严重或有生育要求的患者,包括子宫腺肌瘤切除术、子宫切除术等;介入治疗如子宫动脉栓塞术,可减少子宫腺肌瘤的血供,使肌瘤缩小。
腺肌瘤是一种对女性健康有一定影响的妇科疾病。了解其病因、症状、诊断和治疗方法,有助于女性及时发现和治疗该疾病。当出现相关症状时,应及时到正规医院的妇科就诊,根据自身情况选择合适的治疗方案。
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