白眼球上出现黑点，可能是由结膜色素痣、巩膜色素斑、结膜黑色素瘤、眼部异物残留、寄生虫感染等因素引起。
1. 结膜色素痣：这是一种常见的良性肿瘤，来源于神经外胚层。通常在出生时就已存在，也可在青春期前后出现。外观上表现为境界清楚、稍隆起的黑色或棕色斑，一般不会恶变，但如果色素痣突然变大、颜色加深、表面粗糙、有血管长入等，可能有恶变倾向。
2. 巩膜色素斑：多见于儿童，是由于巩膜较薄，其下方的脉络膜色素透过巩膜显露出来所致。表现为白眼球上边界清楚、形状不规则的黑色或青灰色斑块，一般无需特殊处理，随着年龄增长，巩膜逐渐增厚，色素斑可能会变淡或消失。
3. 结膜黑色素瘤：是一种恶性程度较高的肿瘤，相对少见。早期可能表现为白眼球上的黑点或黑斑，可逐渐增大、隆起，颜色不均匀，表面不光滑。其发病可能与种族、遗传、长期紫外线照射等因素有关。治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等。
4. 眼部异物残留：当眼睛进入沙尘、铁屑等异物后，如果没有及时取出，异物可能会残留在结膜或巩膜表面，形成类似黑点的表现。患者通常会有眼部异物感、疼痛、流泪等症状，需要及时就医，在医生的帮助下取出异物，并进行抗感染治疗，常用药物有左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等，需遵医嘱使用。
5. 寄生虫感染：某些寄生虫感染眼部，如囊虫病，可在白眼球上形成黑点样病灶。患者可能有食用生肉或未煮熟肉类的病史，还可能伴有视力下降、眼部疼痛等症状。治疗需要使用驱虫药物，如阿苯达唑、吡喹酮等，同时可能需要根据病情进行手术治疗。
白眼球上出现黑点的原因多种多样，既有可能是良性的生理现象，也可能是严重疾病的表现。如果发现白眼球上有黑点，且伴有眼部不适、视力下降等症状，或黑点在短期内有明显变化，应及时前往正规医院的眼科就诊，进行详细的眼部检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
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