判断透析做瘘是否算大手术，可从手术规模、手术时间、麻醉方式、术后恢复、手术风险等方面考量。
1. 手术规模：透析做瘘主要是将动脉和静脉进行吻合，建立一个用于血液透析的血管通路。手术范围相对局限，主要集中在局部血管，不像一些大型手术需要广泛地暴露和处理多个脏器或组织。
2. 手术时间：通常情况下，透析做瘘手术所需时间较短，一般在1 - 2小时左右即可完成。而大型手术往往需要数小时甚至更长时间。
3. 麻醉方式：该手术多采用局部麻醉，患者在手术过程中保持清醒，对全身生理功能的影响较小。大型手术常需全身麻醉，对患者的心肺功能、代谢等方面会产生更复杂的影响。
4. 术后恢复：透析做瘘手术后，患者恢复相对较快。一般伤口在一周左右可基本愈合，对日常生活的影响较小。而大手术术后往往需要较长时间的住院观察和康复期。
5. 手术风险：虽然任何手术都存在一定风险，但透析做瘘手术的风险相对较低。主要风险包括出血、感染、血管狭窄等，但通过规范的操作和术后护理，这些风险通常可以得到有效控制。相比之下，大型手术的风险更为复杂和严重，可能涉及重要脏器功能损伤、多系统并发症等。
综合以上因素来看，透析做瘘手术通常不算大手术。不过，手术的大小也不能仅仅依据这些方面简单判断，还需结合患者的具体身体状况、基础疾病等因素综合考量。无论手术大小，都应选择正规医疗机构，由专业医生进行操作，以确保手术的安全性和有效性。
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