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当发现大牙齿烂了，需进行自我观察、保持口腔清洁、避免刺激、及时就医检查、配合医生治疗等。
1. 自我观察：留意牙齿疼痛的程度、频率，是否有冷热刺激痛、夜间痛等，观察牙齿外观的变化，如龋洞大小、颜色等，还要注意牙龈是否有红肿、出血等情况。这些信息有助于初步判断牙齿损坏的程度和可能存在的问题。
2. 保持口腔清洁：坚持每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和含氟牙膏，按照正确的刷牙方法进行清洁，确保牙齿各个面都能得到清洁。饭后使用清水或漱口水漱口，及时清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生。
3. 避免刺激：避免食用过冷、过热、过酸、过甜以及辛辣等刺激性食物，以免加重牙齿的疼痛和损伤。同时，尽量减少咀嚼硬物，防止牙齿进一步损坏。
4. 及时就医检查：尽快前往正规医院的口腔科就诊，医生一般会通过口腔检查、X线片等方式，准确判断牙齿龋坏的程度、范围，以及是否累及牙髓等情况。
5. 配合医生治疗：根据牙齿损坏的程度，医生会制定相应的治疗方案。如果龋坏较浅，未累及牙髓，一般可以进行补牙治疗，常用的补牙材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。如果龋坏较深，已经累及牙髓，则需要进行根管治疗，术后可能还需要做牙冠修复，以保护牙齿。此外，还可能会使用一些药物辅助治疗，如甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等，但使用药物需遵医嘱。
当发现大牙齿烂了，通过自我观察、保持口腔清洁、避免刺激、及时就医检查和配合医生治疗等步骤，可以有效控制牙齿疾病的发展，保护牙齿健康。一旦发现牙齿问题，应及时采取措施，避免延误病情。
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