肺部感染结核是由结核分枝杆菌引起的肺部传染性疾病,治疗通常包括抗结核药物治疗、对症治疗、营养支持、定期复查以及预防传播等。治疗方案需综合患者病情、身体状况等因素制定。
1.抗结核药物治疗:常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。这些药物通过不同机制抑制结核分枝杆菌的生长和繁殖。异烟肼能抑制结核菌细胞壁的合成;利福平可阻止 RNA 合成;吡嗪酰胺进入结核菌后转化为吡嗪酸发挥抗菌作用;乙胺丁醇影响结核菌的 RNA 合成。患者需遵循早期、联合、适量、规律、全程的用药原则,严格遵医嘱用药,不得擅自增减药量或停药。
2.对症治疗:若患者有咳嗽、咳痰症状,可使用止咳祛痰药,如氨溴索、氯化铵等。若出现咯血,根据咯血量采取相应措施,少量咯血可使用安络血、云南白药等;大量咯血则需进行紧急处理,如使用垂体后叶素等。
3.营养支持:结核是一种消耗性疾病,患者应保证充足的营养摄入,多食用富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,以增强机体免疫力,促进病情恢复。
4.定期复查:治疗期间需定期进行血常规、肝肾功能、胸部影像学等检查,以便及时发现药物不良反应和评估治疗效果,调整治疗方案。
5.预防传播:患者应注意咳嗽礼仪,佩戴口罩,避免随地吐痰。居住环境保持通风良好,生活用品定期消毒。
总之,肺部感染结核的治疗需要患者积极配合,严格遵循治疗方案,同时注意生活中的防护和调养,以提高治愈率,减少复发和传播。
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