回奶时疼痛较明显的阶段受乳汁分泌量、乳腺管通畅度、饮食情况、激素水平变化、处理方式等因素影响。
1. 乳汁分泌量：乳汁分泌量大的人，回奶时乳房会过度充盈，压力增大，疼痛会更明显。一般在回奶开始后的2 - 3天，乳汁持续分泌但排出减少，乳房胀痛感会加重。比如本身奶水就很充足的女性，这时候乳房可能会像石头一样硬，疼痛难忍。
2. 乳腺管通畅度：若乳腺管不通畅，乳汁排出受阻，容易形成乳汁淤积，导致乳房胀痛加剧。这种情况可能在回奶早期就会出现明显疼痛，而且如果不及时处理，还可能引发乳腺炎。例如乳腺管有轻微堵塞的女性，在回奶第1 - 2天就可能感觉到乳房局部有硬块和明显的疼痛感。
3. 饮食情况：回奶期间如果摄入过多促进乳汁分泌的食物，如鲫鱼汤、猪蹄汤等，会使乳汁分泌进一步增加，加重乳房胀痛。通常在食用这类食物后的1 - 2天，乳房疼痛会更显著。相反，如果饮食清淡，减少液体摄入，疼痛可能会相对减轻。
4. 激素水平变化：回奶过程中，体内激素水平会发生变化，雌激素和孕激素水平逐渐升高，泌乳素水平降低。在这个激素调整的过程中，一般在回奶第3 - 4天，激素水平的波动可能会导致乳房出现较为明显的疼痛和不适感。
5. 处理方式：如果采用突然断奶且不做任何处理的方式，乳房胀痛会比较严重，疼痛明显的时间可能较早，在回奶第2 - 3天就会很疼。而如果采用循序渐进的方式，逐渐减少喂奶次数，并配合适当的回奶措施，如使用芒硝外敷、饮用麦芽水等，疼痛可能会相对减轻，疼痛明显的时间也可能会推迟到第4 - 5天。
回奶时疼痛较明显的时间因人而异，受多种因素综合影响。了解这些因素有助于采取相应的措施来缓解疼痛。若回奶过程中疼痛剧烈或出现发热、乳房红肿等异常情况，应及时到妇产科就诊，以排除乳腺炎等疾病的可能。
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