孩子晚上发烧38.5度睡着了，可通过监测体温、物理降温、保证水分摄入、营造舒适环境、合理用药等方式呵护。
1. 监测体温：定时给孩子测量体温，了解体温变化情况。一般可每隔1 - 2小时测量一次，以便及时掌握孩子的体温动态，为后续的护理和治疗提供依据。
2. 物理降温：可以用湿毛巾给孩子敷额头，通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。也可用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，能加快散热。还可使用退热贴，贴在孩子额头，辅助降低体温。
3. 保证水分摄入：孩子发烧时身体水分流失较多，即使睡着了，也可适当给孩子喂一些水，防止脱水。可以用小勺少量多次地喂，保证孩子体内水分充足，促进新陈代谢，有助于散热和排出体内毒素。
4. 营造舒适环境：保持室内温度适宜，一般在22 - 26摄氏度左右，避免过热或过冷。同时要保持室内空气流通，可适当开窗通风，但要注意避免风口直吹孩子。此外，给孩子盖的被子不宜过厚，以免影响散热。
5. 合理用药：当孩子体温持续在38.5度或有上升趋势，可在医生指导下使用药物降温，如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。但必须严格遵医嘱，不能自行随意用药。
孩子晚上发烧38.5度睡着了，家长需密切关注孩子的情况，通过监测体温、物理降温、保证水分摄入、营造舒适环境和合理用药等措施进行呵护。若孩子体温持续不降或出现其他异常症状，应及时带孩子到正规医院就诊。
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