小孩舌头下面的筋是否能剪？

小孩舌头下面的筋能否剪，需考虑舌系带短的程度、对功能的影响、年龄因素、手术风险、替代治疗方法等。

1. 舌系带短的程度：舌系带短是指孩子出生后舌系带没有退缩到舌根下，导致舌头不能伸出口外，舌尖不能上翘。如果舌系带短的程度较轻，不影响舌头的正常活动和功能，一般不需要剪。但如果舌系带短得较为严重，限制了舌头的运动，如舌头不能伸出唇外、不能上卷触碰上腭等，则可能需要进行处理。

2. 对功能的影响：若舌系带短影响了孩子的吮吸、咀嚼、发音等功能，就需要考虑剪舌系带。例如，在婴儿期，严重的舌系带短可能导致母乳喂养困难，孩子无法有效地含住乳头吸吮乳汁；在儿童期，可能影响发音，特别是卷舌音、舌腭音等发音不清。但如果对这些功能没有明显影响，可先观察。

3. 年龄因素：年龄也是一个重要的考量因素。一般来说，在婴儿期，如果舌系带短影响了母乳喂养，可在出生后1 - 2个月内进行简单的舌系带切开术，此时手术简单，出血少，恢复快。随着孩子年龄增长，舌系带会逐渐松弛，弹性增加，有些轻度舌系带短的情况可能会自行改善。但如果到了2 - 3岁，孩子发音仍受影响，且经过语音训练效果不佳，也可考虑手术。

4. 手术风险：任何手术都存在一定风险，剪舌系带手术也不例外。虽然这是一个相对较小的手术，但仍可能出现出血、感染等并发症。在决定是否手术时，需要综合评估孩子的身体状况，判断能否耐受手术。如果孩子存在凝血功能障碍等全身性疾病，手术风险会增加，需要谨慎考虑。

5. 替代治疗方法：对于一些轻度舌系带短且对功能影响不大的情况，可以先尝试语音训练等替代治疗方法。通过专业的语音治疗师指导孩子进行发音训练，有可能改善发音问题，不一定非要进行手术。

小孩舌头下面的筋是否能剪不能一概而论，需要综合考虑舌系带短的程度、对功能的影响、年龄因素、手术风险以及替代治疗方法等多方面因素。建议家长带孩子到正规医院的口腔科或小儿科就诊，由专业医生进行评估和诊断，制定合适的治疗方案。