关节炎银屑病的关节外用药包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等。这些药物需要在医生的指导下使用，患者不宜自行用药。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得专业的治疗建议。

1.甲氨蝶呤

甲氨蝶呤适用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节炎银屑病。该药物通过抑制细胞增殖和免疫应答来减轻炎症。使用甲氨蝶呤时需监测血液学参数，因为其可能引起骨髓抑制。

2.柳氮磺吡啶

柳氮磺吡啶可用于治疗溃疡性结肠炎及克罗恩病等所引起的关节炎银屑病。此药能减少肠道内细菌产生的胺类物质，降低肠管黏膜刺激作用。服用柳氮磺吡啶期间不宜饮酒，以免加剧肝脏负担。

3.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤可作为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病的辅助治疗手段。本品具有抗代谢的作用，能够抑制核酸合成从而达到治疗效果。对硫唑嘌呤过敏者禁用；妊娠期妇女禁用。

4.环孢素

环孢素适用于治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮所致的关节炎银屑病。环孢素能选择性地抑制T淋巴细胞活化，阻断细胞介导的免疫反应。肾功能减退患者需要调整剂量；肝功能严重不全者慎用。

5.他克莫司

他克莫司用于预防器官移植后出现的排斥反应。他克莫司可以抑制白介素-2依赖性T细胞介导的细胞免疫应答，进而抑制排斥反应的发生。他克莫司主要经肝脏代谢，因此肝功能不全患者需谨慎使用。

以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。对于关节炎银屑病患者，除上述药物外，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和肿胀，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。

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