儿童腋下硬疙瘩按着痛，家长别大意

儿童腋下出现硬疙瘩且按着痛，可能是由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、疖肿、脂肪瘤、副乳等因素引起。

1. 淋巴结炎：儿童腋下分布着丰富的淋巴结。当身体受到细菌、病毒等病原体侵袭时，附近区域可能发生感染，如上肢、胸壁的感染，会引起腋下淋巴结反应性增生和炎症，导致淋巴结肿大、疼痛，表现为硬疙瘩。治疗时，若是细菌感染，可遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛、罗红霉素等抗生素；若是病毒感染，可使用利巴韦林、阿昔洛韦等抗病毒药物。

2. 皮脂腺囊肿感染：皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。正常情况下皮脂腺囊肿可能无症状，但如果受到摩擦、挤压等刺激，容易引发感染，出现红肿、疼痛，形成硬疙瘩。治疗通常先进行抗感染治疗，可外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等，待炎症控制后，可考虑手术切除囊肿。

3. 疖肿：这是一种急性化脓性毛囊和毛囊周围的感染，主要由金黄色葡萄球菌感染引起。腋下皮肤多汗、卫生不良等因素易诱发疖肿，表现为单个毛囊红肿疼痛的小硬结，之后可逐渐肿大。早期未化脓时，可外用鱼石脂软膏、碘酊等，同时可遵医嘱口服抗生素，如阿奇霉素、克林霉素等；若已化脓，可能需要切开引流。

4. 脂肪瘤：是一种由脂肪过度增生积聚形成的常见良性肿瘤。通常生长缓慢，一般无症状，但如果脂肪瘤压迫周围组织或神经，可能会出现疼痛。较小且无症状的脂肪瘤一般无需处理，若瘤体较大或疼痛明显，可考虑手术切除。

5. 副乳：胚胎发育过程中乳腺始基退化不全可形成副乳。副乳多位于腋下，在青春期、生理期等特殊时期，副乳可能会出现胀痛、增大等表现，类似硬疙瘩。一般症状较轻者可通过调整内衣、保持心情舒畅等缓解；若症状严重或影响外观，可考虑手术切除。

儿童腋下出现硬疙瘩且按着痛的原因多样，家长发现后应密切观察疙瘩的大小、形态、质地、活动度等变化。若症状持续不缓解或加重，应及时带儿童前往正规医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。