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晚上牙疼较为常见，主要原因有牙髓炎症、牙周炎、智齿问题、龋齿加重以及牙龈萎缩等。
1.牙髓炎症：牙髓组织发生炎症，通常是由于龋齿深入发展，细菌感染牙髓引起。牙髓腔内压力增高，尤其是在夜间平卧时，头部血液回流增加，牙髓充血加重，疼痛更为明显。
2.牙周炎：长期的牙菌斑和牙结石刺激牙龈和牙周组织，引发炎症。晚上人体抵抗力相对下降，炎症反应可能加剧，导致牙疼。
3.智齿问题：智齿萌出不全或阻生时，容易引发冠周炎。夜间口腔活动减少，唾液分泌减少，局部炎症刺激加重，从而引起疼痛。
4.龋齿加重：龋洞较深时，食物残渣嵌入龋洞会刺激牙髓。夜间口腔清洁相对不足，细菌繁殖加快，龋坏进展，疼痛发作。
5.牙龈萎缩：牙龈萎缩导致牙根暴露，牙根对冷热刺激和机械刺激敏感。夜间环境变化，可能刺激牙根引发疼痛。
总之，晚上牙疼可能由多种原因引起。如果出现频繁或严重的牙疼，应及时到正规医院口腔科就诊，明确病因，进行针对性治疗。同时，日常要注意口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，定期进行口腔检查和洁牙。
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