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发烧时喝热水与不喝热水在散热、补充水分、促进代谢、缓解症状、维持电解质平衡等方面存在差别。
1. 散热：喝热水能使身体血管扩张，促进血液循环，利于热量散发，从而帮助降低体温。而不喝热水，身体散热可能相对缓慢，体温下降不明显。
2. 补充水分：发烧时身体通过皮肤和呼吸会散失大量水分，喝热水可以及时补充这些丢失的水分，防止脱水。若不喝热水，脱水情况可能加重，导致口干、皮肤干燥等症状。
3. 促进代谢：热水能加快新陈代谢，使身体的各种生理功能更好地运转，有助于排出体内的毒素和废物。不喝热水则会使代谢速度减慢，不利于身体恢复。
4. 缓解症状：适量饮用热水可以缓解喉咙疼痛、咳嗽等不适症状。因为热水能湿润呼吸道，减轻刺激。不喝热水时，这些症状可能会持续更久且更严重。
5. 维持电解质平衡：发烧时身体出汗会带走一些电解质，喝热水可以搭配适量的淡盐水，有助于维持体内电解质的平衡。不喝热水，电解质失衡可能会导致身体乏力、头晕等情况。
6. 改善血液循环：热水能让血管扩张，改善血液循环，为身体各器官提供更充足的氧气和营养物质。不喝热水，血液循环可能不畅，影响身体的正常功能。
7. 减轻药物副作用：在服用退烧药等药物时，喝热水可以促进药物的吸收和代谢，减轻药物可能带来的副作用。不喝热水，药物在体内的作用可能受到影响，且副作用可能更明显。
综上所述，发烧时喝热水相较于不喝热水有诸多好处，在散热、补充水分、促进代谢、缓解症状、维持电解质平衡等方面都能起到积极作用，有助于身体更快地恢复健康。因此，在发烧时建议适当多喝热水，但如果存在特殊情况，如心脏、肾脏等疾病导致不能大量饮水，应遵循医生的建议。
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