棘突出现问题的治疗需要考虑多种因素，如棘突骨折、棘突滑囊炎、棘突畸形、棘突周围软组织病变、棘突的退行性变等。
1.棘突骨折：如果是轻度的棘突骨折，没有明显移位，通常可采用保守治疗。需要卧床休息，减少受伤部位的活动，避免进一步损伤。可使用支具固定，如脊柱支具，以保持脊柱的稳定性，促进骨折愈合。同时，可适当补充钙剂，如碳酸钙、枸橼酸钙、葡萄糖酸钙等，有助于骨骼的修复，但需遵医嘱使用。
2.棘突滑囊炎：对于棘突滑囊炎，首先要减少局部的摩擦和压迫。可采用物理治疗方法，如热敷，热敷能够促进局部血液循环，减轻炎症反应。也可以进行局部封闭治疗，使用糖皮质激素类药物，如氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松等，注射到滑囊内，但这必须由专业医生操作，且要严格遵循无菌原则，同时要遵医嘱。
3.棘突畸形：如果棘突畸形没有引起明显的症状，可能不需要特殊治疗，定期观察即可。但如果畸形导致了神经压迫或者影响了脊柱的正常功能，可能需要手术矫正。手术需要在有丰富脊柱外科经验的医院进行，如北京积水潭医院等。
4.棘突周围软组织病变：若是棘突周围软组织的劳损或者炎症，可采用按摩、推拿等物理治疗手段。按摩能够放松肌肉，缓解肌肉紧张，减轻对棘突的牵拉。还可以使用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林等，来减轻炎症和疼痛，不过要在医生的指导下使用。
5.棘突的退行性变：对于棘突的退行性变，要注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或者伏案工作。可以进行康复锻炼，如脊柱的伸展运动，增强脊柱周围肌肉的力量，减轻棘突的压力。也可配合使用营养软骨的药物，如氨基葡萄糖、硫酸软骨素等，有助于延缓退变进程，同样需遵医嘱。
棘突出现问题的治疗要根据具体的病因，采用不同的治疗方法，包括保守治疗如休息、物理治疗、药物治疗等，以及在必要时进行手术治疗。同时，在治疗过程中要遵循医生的建议，积极配合治疗，以达到较好的治疗效果。
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