阴茎皮肤水肿一个月了可能是外伤、过敏反应等原因导致的。此外，也有可能是包皮龟头炎、精索静脉曲张等疾病因素引起的。

1.外伤：如果阴茎受到撞击或过度摩擦，可能会引起局部软组织损伤，出现肿胀和疼痛等症状。此时需要适当休息，并使用冰袋进行冷敷来缓解症状。同时还要注意保持患处清洁干燥，避免感染的发生。

2.过敏反应：若患者对使用的洗剂、避孕套等物品存在过敏情况，则可能导致机体产生变态反应，表现为阴茎及周围皮肤红肿、瘙痒等不适现象。建议明确过敏原后及时远离并遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等药物治疗。

3.包皮龟头炎：通常与细菌、真菌感染有关，炎症刺激可引发该处发生水肿、糜烂、溃疡等改变。需在医生指导下应用伊曲康唑胶囊、甲硝唑片等抗感染药物控制病情进展。

4.精索静脉曲张：常与静脉瓣功能不全等因素相关，患病期间由于血液回流受阻，可导致上述症状发生。应配合医生通过经腹腔镜行精索静脉结扎术予以改善。

除了以上常见原因外，尿道癌也可能引起此症状，可能还伴有排尿困难、血尿等表现。建议患者到医院男科完善体格检查、实验室检查等项目帮助查明具体病因，然后展开针对性治疗。