两岁宝宝发烧38.5度，可采取物理降温、药物治疗、补充水分、保证休息、及时就医等措施应对。
1. 物理降温：可以用湿毛巾给宝宝敷额头，通过水分蒸发带走热量，起到降温作用。也可以用温水擦拭宝宝的颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，加快散热。还可以使用退热贴，其能持续发挥降温效果，且使用方便。
2. 药物治疗：当宝宝发烧38.5度时，可遵医嘱使用退烧药。常用的有对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。这些药物能抑制前列腺素合成，从而起到解热镇痛的作用。但务必严格遵医嘱使用，不可自行用药。
3. 补充水分：发烧会使宝宝身体水分流失加快，容易出现脱水情况。因此要多给宝宝喝温开水，也可以适当喝一些鲜榨果汁，既能补充水分，又能补充维生素。充足的水分有助于加快新陈代谢，促进身体散热和毒素排出。
4. 保证休息：让宝宝尽量多休息，为其创造安静舒适的睡眠环境，有利于身体恢复。睡眠过程中，身体的免疫系统能更好地发挥作用，对抗疾病。
5. 及时就医：如果宝宝持续发烧不退，或者伴有精神萎靡、呕吐、腹泻、咳嗽剧烈等症状，应及时带宝宝到正规医院就诊。医生会进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白等，以明确病因，并给予针对性的治疗。
两岁宝宝发烧38.5度时，家长不必过于惊慌，可先采取物理降温、补充水分、保证休息等措施，并遵医嘱合理使用退烧药。若症状持续不缓解或出现其他异常情况，要及时就医，以便宝宝能尽快恢复健康。
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