讲话紧张到结巴可通过心理调节、语言训练、呼吸调整、增加社交经验、药物辅助等方式改善，这些方法能从不同方面帮助缓解紧张情绪，提升表达能力。
1. 心理调节：紧张结巴很大程度源于心理因素。可采用积极的自我暗示，在讲话前告诉自己有能力表达好，增强自信心。也可运用放松训练，如渐进性肌肉松弛法，先紧绷身体各部位肌肉，再慢慢放松，缓解身体的紧张感，从而减轻心理压力。
2. 语言训练：进行针对性的语言练习，比如朗诵诗歌、文章，注意语速、语调、停顿，提高语言流畅度。还可进行绕口令练习，锻炼口腔肌肉灵活性和反应能力，长期坚持能有效改善结巴状况。
3. 呼吸调整：正确的呼吸方式能帮助稳定情绪。在讲话前做几次深呼吸，用腹部呼吸，吸气时腹部隆起，呼气时腹部收缩，这样能为身体提供充足氧气，使身心放松，避免因紧张导致呼吸急促而结巴。
4. 增加社交经验：多参与社交活动，如参加演讲俱乐部、社交聚会等。在不同场合锻炼自己的表达能力，逐渐适应与人交流的氛围，减少紧张感。每一次成功的交流都会增加自信心，从而改善讲话结巴的问题。
5. 药物辅助：某些药物可辅助缓解紧张情绪，如谷维素、维生素B1、刺五加片等。这些药物能调节植物神经功能，帮助稳定情绪，但使用时需遵医嘱。
讲话紧张到结巴是常见问题，可通过心理调节、语言训练、呼吸调整、增加社交经验以及必要时的药物辅助等多种方法改善。每个人可根据自身情况选择适合的方法，坚持练习和调整，逐步克服紧张情绪，提升讲话的自信和流畅度。若情况严重且长期无法改善，建议到正规医院的精神心理科就诊。
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