例假前小腹坠胀一定是怀孕吗？

例假前小腹坠胀不一定是怀孕，还可能是经前综合征、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等因素导致。

1. 经前综合征：在月经前，女性体内的激素水平会发生变化，这可能引起一系列身体和心理症状，小腹坠胀就是其中之一。一般在月经来潮后，这些症状会逐渐减轻或消失。除了小腹坠胀，还可能伴有乳房胀痛、情绪波动、头痛等表现。

2. 盆腔炎：是女性上生殖道感染引起的一组疾病，炎症刺激会导致盆腔充血，从而出现小腹坠胀、疼痛等症状。这种坠胀感可能在例假前加重，还可能伴有白带增多、发热、乏力等症状。盆腔炎若不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、堵塞，影响生育功能。

3. 子宫内膜异位症：指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，如卵巢、盆腔腹膜等。在例假前，异位的子宫内膜也会随着激素水平的变化而出现出血等情况，刺激周围组织，引起小腹坠胀、疼痛。疼痛程度因人而异，部分患者还可能出现性交痛、不孕等问题。

4. 子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤，当肌瘤较大或生长位置特殊时，可能会压迫周围组织，导致小腹坠胀。例假前，由于盆腔充血，这种坠胀感可能会更加明显。此外，还可能出现月经量增多、经期延长等症状。

5. 怀孕：怀孕初期，受精卵着床后，子宫会逐渐增大，可能会引起小腹轻微坠胀。同时，体内激素水平的变化也可能导致一些类似经前综合征的症状。但仅凭小腹坠胀这一症状不能确诊怀孕，还需要结合月经推迟、早孕试纸检测、血HCG检查等结果来判断。

例假前小腹坠胀是一个较为常见的症状，其原因多种多样，怀孕只是其中一种可能。如果出现小腹坠胀的情况，应综合考虑自身的症状和月经周期等因素。若坠胀感持续不缓解或伴有其他异常症状，建议及时到妇产科就诊，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。