孕检抽血时，空腹和不空腹在检查项目、检查结果准确性、身体反应等方面存在区别。
1. 检查项目：空腹抽血主要用于一些特定项目的检测，如肝功能、空腹血糖、血脂等。这些项目的检测结果会受到饮食的影响，进食后可能导致检测值出现偏差，无法准确反映身体的真实状况。而不空腹抽血一般适用于血常规、血型、凝血功能等项目，这些项目受饮食的影响较小。
2. 检查结果准确性：空腹状态下，身体处于相对基础的代谢水平，血液中的各种成分相对稳定，此时进行抽血检查，能更准确地反映身体的健康状况。例如，进食后血糖会升高，血脂也会发生变化，这可能导致原本正常的检查结果出现异常，从而影响医生的判断。而不空腹抽血对于一些不受饮食影响的项目，其结果准确性不受太大影响，但对于那些受饮食影响的项目，结果可能会不准确。
3. 身体反应：空腹抽血时，由于长时间未进食，可能会出现低血糖、头晕、乏力等不适症状。尤其是体质较弱的孕妇，这种反应可能会更加明显。而不空腹抽血则可以避免这些低血糖相关的不适反应，孕妇在抽血时会感觉相对舒适一些。
4. 准备工作：如果需要空腹抽血，孕妇需要在抽血前 8 - 12 小时禁食禁水，这在一定程度上会给孕妇带来不便，而且在等待抽血的过程中可能会感到饥饿。而不空腹抽血则没有这方面的限制，孕妇可以正常进食，准备工作相对简单。
5. 抽血时间安排：空腹抽血一般建议在早上进行，这样可以保证空腹时间足够。而且医院早上的人流量相对较大，孕妇可能需要排队等待较长时间。不空腹抽血则相对灵活，孕妇可以根据自己的时间安排前往医院进行检查，减少等待时间。
综上所述，孕检抽血时空腹和不空腹存在多方面的区别。孕妇在进行孕检抽血前，应提前了解需要检查的项目，根据医生的建议决定是否空腹抽血。这样既能保证检查结果的准确性，又能减少不必要的身体不适，为孕期的健康管理提供可靠的依据。
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