急性鼻窦炎是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症，用药方案包括抗生素、鼻用减充血剂、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂、抗组胺药等。
1. 抗生素：急性鼻窦炎多由细菌感染引起，使用抗生素可控制感染。常用的有阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛酯、阿奇霉素等。抗生素能够抑制或杀灭引起鼻窦炎的细菌，减轻炎症反应。一般需足量足疗程使用，以确保彻底清除病原体，防止病情反复。
2. 鼻用减充血剂：如麻黄碱滴鼻液、赛洛唑啉鼻喷雾剂等。这类药物可使鼻黏膜血管收缩，减轻鼻窦开口黏膜肿胀，改善鼻窦的引流，缓解鼻塞症状。但使用时间不宜过长，以免引起药物性鼻炎。
3. 鼻用糖皮质激素：布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。它们具有强大的抗炎、抗水肿作用，能减轻鼻黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气和引流，且全身不良反应较小。通常需要连续使用一段时间，以达到较好的治疗效果。
4. 黏液促排剂：桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。可以稀释鼻腔和鼻窦内的黏液，促进纤毛活动，加速黏液排出，有助于恢复鼻窦的生理功能，减轻患者的不适症状。
5. 抗组胺药：对于有变应性因素的急性鼻窦炎患者，可使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。这类药物能减轻鼻黏膜的过敏反应，缓解鼻痒、打喷嚏等症状，同时也有助于减轻鼻黏膜的水肿。
急性鼻窦炎的治疗需要综合运用多种药物，不同药物发挥着不同的作用。在使用药物治疗时，必须严格遵医嘱，根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，以便进行进一步的检查和治疗。
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