第一胎破水后24小时内还没生，可采取密切监测孕妇与胎儿情况、预防感染、促进宫缩、评估分娩方式、心理支持等措施应对。
1.密切监测孕妇与胎儿情况：需要持续监测孕妇的体温、心率、血压等生命体征，以及胎儿的心率、胎动等情况。通过定期进行胎心监护，了解胎儿在宫内的安危状况。还可借助超声检查，查看羊水量的变化。若羊水量过少，可能会导致胎儿窘迫。
2.预防感染：破水后，细菌容易逆行感染，因此要特别注意预防感染。孕妇需保持外阴清洁，可使用温水清洗外阴，并勤换卫生垫。医生一般会根据具体情况，适当使用抗生素，如头孢克肟、阿莫西林、阿奇霉素等，以降低感染的风险，但需遵医嘱使用。
3.促进宫缩：如果孕妇宫缩不明显，可在医生评估后，使用催产素等药物来促进宫缩，加快产程进展。催产素能够刺激子宫平滑肌收缩，使子宫有规律地收缩，从而推动胎儿下降。不过，使用催产素时需要严格控制剂量和滴速，密切观察宫缩和胎儿情况。
4.评估分娩方式：医生会综合考虑孕妇和胎儿的具体情况，如胎儿大小、胎位、孕妇骨盆条件等，来评估最适合的分娩方式。若孕妇和胎儿情况良好，可继续尝试自然分娩；若存在胎儿窘迫、头盆不称等情况，可能需要及时进行剖宫产手术。
5.心理支持：长时间的等待会让孕妇产生焦虑、紧张等不良情绪，这些情绪可能会影响宫缩和产程进展。因此，家人和医护人员要给予孕妇充分的心理支持，帮助其放松心情，树立信心，积极配合分娩。
第一胎破水后24小时内还没生，需要从多方面进行处理。密切监测孕妇与胎儿情况是保障安全的基础，预防感染能避免并发症的发生，促进宫缩可推动产程，合理评估分娩方式能确保母婴安全，心理支持则有助于孕妇保持良好的状态。孕妇和家属应积极配合医生的治疗方案，共同迎接新生命的到来。
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